Протрузия позвоночника: симптомы, диагностика, лечение

Протрузия — патология, при которой диски постепенно изнашиваются и в позвоночный канал начинает «выбухать» межпозвоночный диск. Данное отклонение обычно возникает после какой-либо травмы, чрезмерных нагрузок (например, поднятия тяжестей) или в силу возрастных изменений.

Протрузия может наблюдаться у людей годами, но в большинстве случаев она протекает бессимптомно, пока в один день внезапно резко не заболит спина - не возникнет ирритация близлежащих нервов. Протрузия диска считается промежуточным состоянием между остеохондрозом и грыжей диска. Важно вовремя обратиться к врачу, чтобы предотвратить развитие болезни и избежать возможных печальных последствий.

Стадии развития дегенерации дисков:

Диск состоит из ядра (мягкого центра) и колец (соединительных пластинок), которые имеют волокнистую твердую структуру.

1 стадия повреждения - дегенеративно-измененный диск. Происходит нарушение водно-соляного баланса, диск теряет влагу, становится более рыхлым, изменяется его структура и за счет этого позвонки сближаются. Внутренняя часть диска постепенно начинает выходить за пределы стандартного расположения.

2 стадия повреждения - протрузия диска. Диск теряет упругость, выбухание пульпозного ядра начинает выпячивать и выступать в позвоночный канал. С этой стадии заболевание считается необратимым.

3 стадия - грыжа диска. Фиброзное кольцо повреждается и содержимое ядра может выходить за пределы кольца. Грыжа - запущенная стадия остеохондроза.

4 стадия - спондилез. Из-за того что межпозвоночный диск сильно изменен, позвонки пытаются найти дополнительную опору, начинают разрастаться костные выступы, у позвонков образуется неровная форма. И здесь может быть 2 варианта развития событий: либо подвижность между позвонками полностью разрушается, позвонки становятся неподвижными, либо наоборот происходит гиперподвижность и затем смещение позвонков. 

Факт: некоторые врачи применяют термины протрузия и грыжа как аналогичные состояние, в таких случаях важно детализировать точный диагноз.

Протрузии встречаются во всех отделах позвоночника. Но так как 80% всей нагрузки верхней части тела приходится именно на поясничный отдел, здесь чаще всего и встречаются протрузии. 

Симптомы протрузии поясничного отдела позвоночника и факторы риска

• Сидячий образ жизни, слабая мускулатура спины, из-за чего увеличивается нагрузка на спину.
• Хронические боли в пояснице.
• Деформации позвоночника, в том числе нарушение осанки.
• Скованность в пояснице и нарушение подвижности позвоночника.
• Пояснично-крестцовый радикулит.
• Прострел (иррадиация) в другие части тела.
• Онемение рук и ног или покалывание.
• Генетическая предрасположенность.
• Нерациональное питание и лишний вес.

В настоящее время и в том, и в другом методе лечения активно используется ортезирование.

Механизм действия корсета для позвоночника

• Стабилизация "мышечного корсета" - ограничение подвижности мышц.

• Разгрузка - передача нагрузки с вышележащего отдела на нижележащий. Такая конструкция работает как костыль, благодаря чему снижается давление на межпозвоночные диски, улучшается водно-солевой баланс, в месте поражения снимается воспаление, это значительно уменьшает боль и способствует дальнейшим ускорениям процессам выздоровления.

• Согревание происходит за счет используемого материала.

Как выбрать корсет при грыже позвоночника или протрузии

По степени фиксации ортезы на позвоночник ТМ ORTO и ТМ ORTO PROFESSIONAL делятся на 2 типа:

• Умеренная степень фиксации. В своей конструкции такие корсеты для позвоночника имеют эластичную основу, гибкие ребра жесткости и ремни. Применяются когда нет ограничений движений, при умеренном болевом синдроме, при легких травмах и локальной боли без иррадиации, а также для профилактики при повышенной нагрузке.

• Полужесткая степень фиксации. В своей конструкции ортезы имеют неэластичную основу и моделируемые ребра жесткости. Назначаются при выраженных болях в поясничном отделе позвоночника, при прострелах в другие части тела (иррадиация боли), ограничении движения, а также по назначению врача в ранний послеоперационный период (дискэктомии) и отдаленный период реабилитации после компрессионного перелома.

Ношение корсета при протрузии облегчает болевые ощущения. Однако стоит помнить, что правильный корсет при грыже позвоночника должен назначить только врач - невролог или ортопед.